A sinusite crônica é uma doença com os mesmos sintomas da sinusite aguda (secreção nasal espessa, cefaleia em peso na face, tosse crônica), são persistentes e se manifestam desde a infância . Tem causa ainda desconhecida, provavelmente genética. Algumas doenças raras cursam com sinusite concomitante (Fibrose Cística, Doença do Cílio Imóvel). Toda pessoa com quadro de Sinusite de repetição com uso frequente de antibióticos deve ser investigada quanto a presença dessas doenças de base ( Fibrose Cística, Doença de Kartagener, Síndrome de Young) com médico otorrinolaringologista. A pessoa que tem Sinusite Crônica apresenta Tomografia Computadorizada dos seios da face SEMPRE alterada, com espessamento da mucosa e presença de secreção. A Tomografia nunca está normal. O doente sempre apresenta algum sintoma da doença e nunca está saudável, assintomático. Pode ser necessária Cirurgia para abrir os óstios de drenagem dos seios da face, para aliviar os sintomas, pois muitos pacientes apresentam massas gelatinosas esbranquiçadas na cavidade nasal chamadas Pólipos. São pacientes também portadores de Polipose nasal. Esses pacientes podem necessitar de 2,3 ou mais cirurgias ao longo da vida.
Portanto, é um quadro complexo, de difícil tratamento, frustante para pacientes e médicos. Pesquisa-se muito hoje, o papel dos BIOFILMES. Biofilmes são placas bacterianas (carapaças) aderidas na mucosa dos seios da face, colonizando, provocando e cronificando o quadro sinusal. Os biofilmes impedem a atuação dos antibióticos usados no combate da Sinusite cronica. Por isso, usamos esquemas terapêuticos de 2 antibióticos por tempo prolongado ( 21 dias) para tentar vencer essa resistência.
